AVE產(chǎn)品專(zhuān)員
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
回復(fù)（10）
花仔
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
正常尿液的氣味是由腎臟不斷產(chǎn)生的酯類(lèi)和尿內(nèi)含有的揮發(fā)酸共同組成，若尿液放置時(shí)間太久，尿素分解，就會(huì)有氨臭味；另外也會(huì)受飲食和某些藥物的影響，如進(jìn)食蔥、蒜、韭菜等辛辣食物或過(guò)多飲酒后，以及服用天門(mén)冬等藥物后，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的特殊氣味。
拾爺
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
正常人24小時(shí)尿量變動(dòng)較大，主要與飲水量和排汗量有關(guān)。參考值為：成人約為1.0～1.5L/24小時(shí)，即1ml/（h·kg體重）；小兒較成人多3～4倍。①多尿。即24小時(shí)尿量超過(guò)2.5L。生理性尿量增多常見(jiàn)于飲水過(guò)多，飲濃茶、咖啡及酒精類(lèi)或精神緊張等，病理性增多見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎及神經(jīng)性多尿等；②少尿。即病人24小時(shí)尿量少于0.4L。生理性尿量減少常見(jiàn)于飲水少、出汗多等因素，病理性減少見(jiàn)于休克、脫水、嚴(yán)重?zé)齻?、急慢性腎炎、心功不全等。③無(wú)尿。急性腎衰時(shí)可導(dǎo)致無(wú)尿，即病人24小時(shí)尿量少于0.1L。
一劍飛天
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
顏色：正常尿液色譜范圍較寬，從淡黃色到暗琥珀色，深淺不一，由血紅素、尿膽原、尿膽素卟啉等決定，另外也受食物、藥物、運(yùn)動(dòng)、出汗、疾病等因素有關(guān)。
星語(yǔ)星愿
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
蔥蔥
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
血尿（hematuria）尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞時(shí)稱(chēng)為血尿。由于出血量的不同可呈淡紅色去霧狀、淡洗肉水樣或鮮血樣，甚至混有凝血塊。每升尿內(nèi)含血量超過(guò)1ml即可出現(xiàn)淡紅色，自然數(shù)為肉眼血尿。肉眼血尿主要見(jiàn)于各種原因所致的泌尿系統(tǒng)出庫(kù)存，如腎結(jié)核、腎腫瘤、腎或泌尿系結(jié)石以及某些菌株所致的泌尿系統(tǒng)感染等。洗肉水樣外觀常見(jiàn)于急性腎小球腎炎時(shí)。血尿還可由出血性疾病引起的，見(jiàn)于血友病和特發(fā)性血小板沽少紫癜。鏡下血尿乃指尿液外觀變化不明顯，而離心沉淀后進(jìn)行鏡檢查時(shí)能看到超過(guò)正常數(shù)量的紅細(xì)胞。一般而言，凡每高倍鏡視野均見(jiàn)3個(gè)以上紅細(xì)胞時(shí)則可確定為鏡下血尿。
蔥蔥
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
血紅蛋白尿（hemoglobinuria）正常血漿中的血紅蛋白低于50mg/L，而且與肝珠蛋白（hepatoglobin）形成大分子化合物，不能人腎小球?yàn)V過(guò)。當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血，血紅蛋白超越過(guò)肝珠蛋白的結(jié)合能力時(shí)，游離的血紅蛋白就從腎小球?yàn)V出，形成不同程度的血紅蛋白尿。在酸性尿中血紅蛋白可氧化成為正鐵血紅蛋白（methemoglobin）而呈棕色，如含量甚多則呈棕黑色醬油樣外觀。血紅蛋白尿與血尿不同，離心沉淀后前者上清液仍為紅色；血尿時(shí)離心后上清透明，鏡檢時(shí)不見(jiàn)紅細(xì)胞或偶見(jiàn)溶解紅細(xì)胞之碎屑，隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。血紅蛋白尿還需與卟啉尿鑒別，后者見(jiàn)于卟啉癥患者，尿液呈紅葡萄酒色。此外堿性尿液中如存在酚紅、番瀉葉、蘆薈等物質(zhì)，酸性尿液中如存在氨基比林、磺胺等藥物均可有不同程度的紅色。
蔥蔥
蔥蔥
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
乳糜尿（chyluia）乃因淋巴循環(huán)受阻，從腸道吸收的乳糜液未能經(jīng)淋巴管引流入血而逆流進(jìn)入腎，致使腎盂、輸尿管處的淋巴管破裂，淋巴液進(jìn)入尿液中所致外觀呈不同程度的乳白色，嚴(yán)重者頗似乳法，有時(shí)含有多少不等的血液。乳糜尿多見(jiàn)于絲蟲(chóng)病，少數(shù)可由結(jié)核、腫瘤、腹部創(chuàng)傷或者手術(shù)引起。乳糜尿液離心沉淀后外觀不變，沉渣中可見(jiàn)少量紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，絲蟲(chóng)病偶可于沉渣中查出微生絲蚴。乳糜尿需與膿尿或結(jié)晶尿等混濁尿相鑒別，后二者經(jīng)離心后上清轉(zhuǎn)為澄清，而鏡檢可見(jiàn)多數(shù)的白細(xì)胞或鹽類(lèi)結(jié)晶，結(jié)晶尿加熱加酸后混濁消失，為確定乳糜尿還可于尿中加少量乙醚第三者蕩提取因尿中脂性成分溶于乙醚而使水層混濁混濁程度比原尿減輕。
蔥蔥
2016/11/7 16:34:51 發(fā)表
尿液理學(xué)檢查的臨床意義你知道哪些？
膿尿（pyuria）尿液中含大量白細(xì)胞而使外觀呈不同程度的黃白色混濁或含膿絲狀懸浮物。見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染及前列腺炎、精囊炎。膿尿蛋白定性常為陽(yáng)性，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞。還可通過(guò)尿三杯試驗(yàn)初步了解炎癥部位，協(xié)助臨床鑒別診斷。
