2017/8/28 8:51:46 發(fā)表

哪些因素可影響尿液干化學(xué)檢測(cè)結(jié)果？

1：pH測(cè)定：大量的實(shí)驗(yàn)表明，pH隨溫度的升高而降低，這主要是由于不同溫度下氫離子活度不同所引起，在室溫20℃時(shí)pH及其它項(xiàng)結(jié)果接近靶值，故測(cè)定時(shí)實(shí)驗(yàn)室的溫度最好控制在20℃。

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哪些因素可影響尿液干化學(xué)檢測(cè)結(jié)果？

2：尿糖測(cè)定：因?yàn)槟蛱窃噹Ш笠徊椒磻?yīng)是氧化還原反應(yīng)，當(dāng)尿液中含有比色素還原能力更強(qiáng)的物質(zhì)時(shí)，可使尿糖結(jié)果偏低，甚至出現(xiàn)假陰性。當(dāng)尿液中維生素C濃度大于1000mg/L時(shí)尿糖測(cè)定結(jié)果會(huì)極低，也會(huì)出現(xiàn)假陰性。

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哪些因素可影響尿液干化學(xué)檢測(cè)結(jié)果？

3：比重的測(cè)定：尿液中酸堿度及蛋白的變化直接影響比重的測(cè)定，尿蛋白濃度增高時(shí)，病人比重偏高，尿試帶實(shí)際上測(cè)的是尿中的離子強(qiáng)度，尿液中的非離子化合物（如葡萄糖、造影劑）對(duì)測(cè)定結(jié)果也有一定影響。

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4：潛血測(cè)定：成年女性的經(jīng)血常可引起測(cè)試結(jié)果假陽性，因此要采取必要的采尿措施以減少污染，尿中含有大量維生素C時(shí)，可使測(cè)試結(jié)果偏低，甚至出現(xiàn)假陰性。

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5：白細(xì)胞測(cè)定：尿分析試帶只能測(cè)定粒細(xì)胞，不能測(cè)定淋巴細(xì)胞，在腎移植病人發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)，尿中以淋巴細(xì)胞為主時(shí)，會(huì)得到陰性結(jié)果，另外，當(dāng)白細(xì)胞破裂后，酯酶釋放到尿液中，試帶白細(xì)胞的檢測(cè)結(jié)果是陽性，而鏡檢結(jié)果則為陰性，應(yīng)注意區(qū)別。

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6：尿蛋白的測(cè)定：多種物質(zhì)對(duì)尿蛋白的測(cè)定都有影響，如青霉素可使測(cè)試結(jié)果偏低，甚至出現(xiàn)假陰性，季胺鹽、喹啉等可使測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)假陽性，某些洗滌液

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6：尿蛋白的測(cè)定：多種物質(zhì)對(duì)尿蛋白的測(cè)定都有影響，如青霉素可使測(cè)試結(jié)果偏低，甚至出現(xiàn)假陰性，季胺鹽、喹啉等可使測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)假陽性，某些洗滌液污染尿液時(shí)，測(cè)試結(jié)果會(huì)偏低。

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7：酮體測(cè)定：酮體是由乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸組成，干化學(xué)試帶對(duì)乙酰乙酸、丙酮的敏感性較高，但不與β-羥丁酸作用。因乙酰乙酸、丙酮具有揮發(fā)性，乙酰乙酸更易受熱分解成丙酮，同時(shí)細(xì)菌繁殖導(dǎo)致丙酮消失，所以尿液要新鮮，留取后及時(shí)送檢，否則容易出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

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8：尿膽紅素、尿膽原測(cè)定：標(biāo)本必須新鮮，以免膽紅素被氧化成膽綠素，強(qiáng)烈的陽光會(huì)加速此反應(yīng)，尿標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)，可使尿膽原氧化成尿膽素。當(dāng)尿液中含有高濃度的維生素C或亞硝酸鹽時(shí)，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果，當(dāng)病人接受大劑量氯丙嗪治療或尿中含有鹽酸吡啶的代謝產(chǎn)物時(shí)，也可呈假陰性。

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9：亞硝酸鹽測(cè)定：尿液在體內(nèi)的留存時(shí)間太短會(huì)因硝酸鹽來不及還原而得到陰性結(jié)果。留取標(biāo)本的樣杯必須清潔，并及時(shí)送檢，以免存放時(shí)間過長(zhǎng)使細(xì)菌生長(zhǎng)而出現(xiàn)假陽性結(jié)果，使用利尿劑后，尿中的亞硝酸鹽含量降低，可出現(xiàn)假陰性，使用抗生素后，細(xì)菌被抑制可出現(xiàn)假陰性，尿液中含有大量維生素C時(shí)，也可出現(xiàn)假陰性。

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哪些因素可影響尿液干化學(xué)檢測(cè)結(jié)果？

10：維生素C測(cè)定：當(dāng)尿中有其它還原劑時(shí)，可使維生素C結(jié)果偏高，如半胺氨酸、硫代硫酸鈉等。在堿性尿中維生素C極不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)測(cè)定，以免測(cè)定結(jié)果偏低。