糞便檢測除了常規(guī)鏡檢,還有一些化學或免疫學檢測項目也有重要的臨床意義,越來越受到臨床重視。
一、糞便隱血
糞便隱血是指消化道少量出血,但糞便外觀沒有異常改變,肉眼無法發(fā)現(xiàn)的出血,需要通過特定的化學法或免疫法檢出。常見的檢測方法包括血紅蛋白免疫法、化-免雙聯(lián)法、轉鐵蛋白免疫法、血紅蛋白-轉鐵蛋白雙聯(lián)法。目前,許多醫(yī)院已將糞便隱血也作為糞便常規(guī)項目之一。
糞便是反應消化道健康的“警報器”,通過隱血檢測可盡早發(fā)現(xiàn)胃黏膜損傷、腸結核、胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、結腸息肉等疾病。糞便隱血是早期結直腸癌的癥狀之一,通過隱血檢測利于結直腸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
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二、鈣衛(wèi)蛋白/乳鐵蛋白
鈣衛(wèi)蛋白和乳鐵蛋白是糞便中常用且理想的炎癥標志物。鈣衛(wèi)蛋白是存在于中性粒細胞中的鈣和鋅結合蛋白,它在白細胞受損時釋放到胃腸道中,不受飲食的影響且可抵抗酶的分解,能長期保持穩(wěn)定。乳鐵蛋白是一種與鐵結合的具有免疫保護功能的糖蛋白,是中性粒細胞次級顆粒的重要組成部分,有較高的穩(wěn)定性。
檢測鈣衛(wèi)蛋白/乳鐵蛋白可鑒別診斷炎癥性腸病和腸易激綜合征,監(jiān)測炎癥性腸病的活動度,評估炎癥性腸病的治療效果及預測炎癥性腸病的復發(fā)。聯(lián)合檢測鈣衛(wèi)蛋白及乳鐵蛋白,雙重保障,可提高陽性檢出率及準確性。
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三、幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是人類感染率最高的細菌之一,與慢性胃炎、胃潰瘍、胃黏膜相關淋巴瘤密切相關。世界衛(wèi)生組織已把幽門螺桿菌列為第一類致癌因子,并明確為胃癌的危險因子。
通過糞便幽門螺桿菌的檢測,可判斷是否有幽門螺桿菌感染,以便及時采取防治措施,降低胃癌的發(fā)生率。
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四、輪狀病毒/腺病毒
輪狀病毒是世界范圍內引起嬰幼兒病毒性腹瀉、腸炎的主要原因,可分為7組(A~G),A、B、C 3組目前已被證實可感染人類,其中A組最為普遍。腺病毒是引起兒童病毒性胃腸炎的第二大病因,主要分為A-G組,其中F組的40型(Ad40)和41型(Ad41)存在于約70%腺病毒相關性胃腸炎中。
對輪狀病毒/腺病毒進行及時、準確的檢測,可用于嬰幼兒腹瀉查因,對輪狀病毒/腺病毒的預防控制至關重要,為臨床用藥提供依據(jù),避免濫用抗生素。
相關文獻
大量文獻報道糞便輪-腺病毒抗原檢測可用于嬰幼兒腹瀉查因。
(1)腹瀉患兒糞便中輪狀病毒與腸道腺病毒檢測結果分析---《臨床輸血與檢驗》
結論:輪狀病毒和腸道腺病毒感染可發(fā)生在兒童的各個年齡段,建議小兒出現(xiàn)腹瀉癥狀時,應檢測輪狀病毒及腺病毒抗原。
(2)輪狀病毒和腺病毒聯(lián)合檢測在兒童腹瀉診斷中的價值--《延安大學學報(醫(yī)學科學版)》
結論:檢測輪狀病毒和腺病毒對兒童腹瀉的診斷有很高的診斷價值。
愛威科技已具備糞便隱血、鈣衛(wèi)蛋白、乳鐵蛋白、幽門螺桿菌、輪狀病毒、腺病毒檢測卡,可與AVE-56系列全自動糞便分析儀配套使用,檢測項目能任意自由組合,可根據(jù)臨床需要一次性完成1-10個項目的檢測,靈活便捷。同時,這些檢測卡也適用于家庭和各級醫(yī)療單位手工操作,簡單方便。